DECLARAÇÃO
A pessoa jurídica, de razão social , de nacionalidade , inscrita no CNPJ sob nº , com endereço social na , nº , na cidade de , neste ato representada por
NOME:
CPF: NACIONALIDADE:
ESTADO CIVIL:
PROFISSÃO:
ENDEREÇO:
BAIRRO: Nº:
CIDADE: ESTADO: CEP:
na qualidade de proprietário do(s) imóvel(is) de (( nº , deste Registro de Imóveis de Cachoeira do Sul-RS e o responsável técnico , inscrito no registro profissional sob nº , na qualidade de responsável técnico pela retificação administrativa do imóvel, declaramos, sob as penas da Lei, não haver conversão de posse em domínio, nem apropriação da propriedade de terceiros, conforme determina o artigo 616, § único, da Lei nº 6.015/73.
Cachoeira do Sul-RS, de de 20.
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Nome Proprietário (a)
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Responsável técnico
*obrigatório reconhecimento de firma das partes